Avtändning hur länge
•
Hur länge kommer man ha avtändning?
Har tidigare erfarenheter av avtändning på några dagars traddrace och det har inte varit mycket mer än att man varit lite tröttare i en dag eller två.
Idiotiskt nog har jag käkat skiten varje dag i 6 månader nu på doser runt 3-600mg per dag.
Så till poängen nu. För 5 dagar sedan efter att runt tidig eftermiddag ha svalt 2st 200mg sandoztabletter, fick jag en jävla ångest över hur länge denna drog har hållit sina klor runt mig och hur det kommer att påverka min framtid om jag fortsätter käka detta giftet. Timmarna gick och jag fortsatte klura över vad jag skulle göra. Runt kvällskvisten efter många om och men valde jag att spola ner min lilla knarksamling som bestod utav 4 kartor tramadol(sandoz) och 2 kartor tramadol(hexal).
Jag har nu för första gången på 1 år lyckats gå igenom 4 dagars grov avtändning. När kan man tänka sig
•
Nedtrappning vid långvarigt bruk av bensodiazepiner
Genomförande
Bensodiazepiner används av många som lugnande eller sömngivande medel. För vissa individer är det svårt att sluta, trots att de långsiktiga riskerna (till exempel kognitiva biverkningar och risk för fallolyckor) är större än de eventuella terapeutiska effekterna. Bensodiazepiner rekommenderas inte för långtidsbehandling.
En del patienter utvecklar tolerans och kan få plågsamma abstinenssymtom vid försök till snabb utsättning. Det finns även en risk för allvarliga abstinenskomplikationer, bland annat delirium tremens och epileptiska anfall, särskilt vid längre tids användning i höga doser.
Nedtrappning innebär att dosen minskas stegvis i samförstånd med individen, för att minska abstinensbesvären och risken för allvarliga abstinenskomplikationer. Planen för nedtrappning ska vara skriftligt dokumenterad och känd av individen.
Plan för nedtrappningen
Inför nedtrappningen av bensodiazepiner gör man
•
Rekommendationer för utsättning av opioider
Det finns sällan skäl att trappa ner opioider vid behandling av akut smärta (exempelvis postoperativt), utan behandlingen kan avslutas tvärt då den totala behandlingstiden ska vara begränsad. Behandlingsperioden vid akut och postoperativ smärta utgår från den skada eller det operativa ingreppets storlek.
Redan efter behandling med opioider under 2–4 veckor kan abstinens utvecklas vid utsättning eller dossänkning. Hos barn och ungdomar kan abstinens ses även efter kortare behandlingstid.
Om behandling med opioider har pågått längre än 90 dagar rekommenderas långsam nedtrappning. Med en individuellt anpassad nedtrappning i samråd mellan läkare och patient uppstår sällan problem med abstinenssymtom och det är viktigt att följa patienten under hela utsättningsfasen. Notera att symtom på opioidabstinens kan kvarstå i upp till sju månader efter avslutad behandling.
Vid långtidsbehandling med opioider utvecklas regelmässigt tolerans, vilket i