Reaktiv artrit hur länge

  • Reaktiv artrit träning
  • Vad är daktylit
  • Reaktiv artrit virus
  • reaktiv artrit hur länge

    • •

  • Reaktiv artrit är relativt sällsynt även inom reumatologin. Diagnosen ingår i den större gruppen spondyloartriter.

  • Pågående eller tidigare (inom 4 veckor) tarm- eller urogenital-infektion kan trigga tillståndet. Chlamydia, Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter och Clostridium är vanliga patogener.

  • Typisk klinisk bild är akut asymmetrisk mono-/oligoartrit som drabbar nedre extremiteter. Hälseneinflammation, daktylit samt inflammatorisk ryggvärk kan förekomma. En del patienter har extraartikulära manifestationer. Triaden uretrit, konjunktivit och artrit kallas Reiters syndrom.

  • Diagnos baserar på: 1) typisk klinisk bild; 2) pågående eller tidigare infektion inom 4 veckor; och 3) uteslutande av andra orsaker till artrit.

  • NSAID och intraartikulär kortisoninjektion är förstahandsbehandling. Peroralt prednisolon kan också övervägas om NSAID och kortisoninjektion inte räcker. DMARDs (Disease-modifying antirheumatic drugs) (salazopyrin, methotrexate och TNF-hämmare

    •

    START - Skador - Generellt - Reaktiv artrit

    Skada: Reaktiv artrit

    Definitioner

    Hör till familjen spondartriter.

    • Reiters triad: artrit, uretrit och irit/konjunktivit

    Symtom

    • Inflammation i en eller flera leder
    • Nedre extremiteter drabbas oftast, knä vanligast
    • Kan vara associerat med:
      • Ryggsmärta
      • Akillestendinos
      • Plantarfasciit
      • Svullna fingrar/tår
      • Inflammation i öga (irit/konjunktivit)
      • Uretrit
      • IBD
      • Psoriasis
      • Ankyloserande spnodylartrit (Bechterews sjukdom)

    Kan komma 1-4 veckor efter infektion, ofta med [1, 2]:

    • Campylobacter
    • Clostridium
    • Klamydia
    • Salmonella
    • Shigella
    • Yersinia

    Diagnos

    Typiska symtom och anamnes, uteslutning av diffdiagnoser. Punktera om möjligt leden för cellräkning och gärna odling.

    Kan ge led-LPK upp till ca 50x109, ledglukos och ledlaktat bör varanära normalvärde.

    Diffdiagnoser

    • Septisk artrit - ger typiskt smärta vid rörelse och belastning, kan ge allmänp&a

      •

      Reaktiv ledinflammation och Reiters syndrom

      Ledinflammation kan ibland uppstå som följd av inflammation i tarmar och könsorgan. Sjukdomstillstånd där kroppens immunologiska system reagerar mot infektion, kallas reaktiv ledinflammation (artrit). Om sjukdomen uppträder i kombination med inflammationssymptom från ögon, hud, mun eller slemhinnor i könsorgan och urinrör talar man om Reiters syndrom.

      Reaktiva ledinflammationer hör till gruppen seronegativa reumatiska ryggradssjukdomar.

      Sjukdomsorsak

      Orsaken till varför ledhinnan reagerar mot en bakterieinfektion i tarmar eller könsorgan med inflammation är okänd. I en led förekommer inga levande bakterier. Inflammationen kan orsakas av klamydiainfektion i könsorganen, av salmonellainfektioner i tarmarna samt av yersinia, campylobacter, shigella och till och med av vanlig diarré i samband med utlandsresor. Risken för dessa infektioner är störst vid varma länders turistcentra.

      Över hälften av de insjuknade har vävnadstypen HLA-B27, men